慢性盆腔炎新疗法

　　慢性盆腔炎病情迁延，症状反复。使用活血化瘀中药点滴灌肠及加入透皮剂中药外敷，操作方法简便易行，病者易于接受，并能坚持医治，允从性高，值得临床推行使用。

　　与此同时，加用紫草油纱透皮增进剂。传统医学认为，紫草性凉，具有凉血、活血、解毒、清热祛湿等作用。现代药理研究也表明，紫草有效成份紫草素具有较强的抑制病原微生物、抗炎及扩大血管的作用，同时月桂氮卓酮为1种透皮增进剂，可渗透皮肤角质层，下降类脂质的含量，破坏其结构，从而下降了药物分散的阻力，增进药物渗透吸收。最近几年研究发现月桂氮卓酮对多种细菌的繁殖体及芽胞有很强抑菌作用，对支原体也有1定抑制作用。利用其两重作用制成的紫草油纱更有益于药物吸收，效果更佳。

　　慢性盆腔炎根据症状不同，属中医“带下病”、“瘕”、“不孕”等范畴，其病机主要是气滞血瘀，可兼湿遏、热灼等，血瘀是关键。本灌肠方以丹参、莪术为君药，赤芍、桃仁为臣药，加强君药的活血化瘀作用。虎杖则为使药，起到利湿热作用。药效成份以混悬小粒子或份子情势分散，给药后溶液与直肠黏膜接触，药效成份能迅速被吸收，使药液直达病所，避免了胃肠及肝脏对药物首过效应和对胃肠的刺激，并配有病者可自行操作及调控滴速的灌肠袋，免除病者长时间来回医院烦恼。病者可根据各自情况调理入药速度，使药物在体内时间延长，从而增加疗效。

　　医治方法（1）慢盆灌肠药点滴灌肠医治，每瓶75ml给进药物。每晚睡前自行点滴保存灌肠1次，每次70ml。（2）在上述灌肠基础上加用促透型紫草油纱外敷下腹部，逐日两次，每次1小时。连用14天为1疗程，用药2疗程后评定疗效，康复65例，有效100例，无效4例，总有效力97。63％。病者均坚持用药，未发现有中途停药者。

　　169例患者年龄在20～40岁；病程最短半年，最长3年。根据卫生部《中药新药临床研究指点原则》，临床症状为：低热，易疲乏，下腹及腰痛，下腹坠胀，常在劳累及性交后加重，有时可有白带增多，病程较长的病人可有神经衰弱症状。妇科检查：子宫常呈后位，输卵管炎时在子宫1侧或两侧可触及条索状物，有轻度压痛。盆腔结缔组织炎时，子宫1侧或两侧可触及片状增厚或包块，有压痛。辅助检查：子宫输卵管造影显示输卵管部份或全部阻塞，输卵管积水为油滴状聚集；B超提示1侧或两侧附件增大，与子宫分界不清，或炎性块状物，有积水为液性暗区。

　　从1999年至2003年我院妇科采取慢盆灌肠液保存灌肠及促透型紫草油纱外敷，配有可自行操作并可调控滴速的灌肠袋医治慢性盆腔炎病人共169人，获得良好疗效。

　　慢性盆腔炎是指妇女内生殖器（包括子宫、输卵管、宫旁结缔组织及盆腔腹膜等）炎症，可局限于1个部位，也可触及全部内生殖器，因病情多反复，患者常常难于坚持医治。